这里的读者绝大部分是女性，大家在护肤品的选择上也可能有很多困惑，分享一下之前皮肤科医生舒畅写的这篇文章，供大家参考。
作为一名皮肤科医师，几乎每天都会被问到怎样选择护肤产品的问题，今天就把这些常见问题一起来回答一下。在护肤品的问题上，大家的做法不一。有的人各种护肤，家里的瓶瓶罐罐可以开个试剂店了，但皮肤依然状况百出，有的人则认为任何护肤品都是骗人，出门在外只携带一块香皂，从不护肤也一样光彩照人。事实上，皮肤好不好，主要是由遗传和年龄决定的，一用护肤品能焕然一新，是不切实际的期望，但恰当使用护肤品，是可以在一定程度上改善皮肤状况，对于一些问题皮肤能起到保护和修复的作用。在使用护肤品之前，首先要想好护肤的目的是什么。护肤的核心是温和的清洁、适当保湿从而维持皮肤屏障的完整，以及防止有害因素损伤皮肤（包括日光防护），做到清洁、保湿、防护（防晒）这三个方面，护肤的主要工作就完成了。对年轻人来说，皮肤油脂分泌尚充足，皮肤的脂质屏障不容易被破坏，甚至肥皂洗脸后也很快有新分泌的油脂能替补，帮助阻止水分过度蒸发，保持表皮的湿度和皮肤屏障的完整，不使用任何保湿产品也可能不会感到不适。随着年龄增大，皮肤油脂逐渐分泌减少，这样的“极简”护理习惯会使皮肤容易出现粗糙、脱屑、皲裂等问题。此外，如果长期没有任何防晒措施，紫外线当中的长波波段对皮肤造成真皮的损伤，到一定年龄后这些损伤的积累化造成的皱纹、色斑，甚至日光相关肿瘤就会在皮肤逐渐出现，再高超的医美手段也只能暂时缓解外观老化，而皮肤细胞内部的光老化损伤没有任何方法可以逆转，则悔之晚矣。对于问题皮肤，则还需考虑皮肤是否干燥、出油、容易色素沉着、出现细纹或松弛，是否对某些护肤品成分敏感或过敏，是否对冷热敏感、对光敏感等。当一个人被问及使用什么护肤产品时，得到的回答往往是某某品牌，可见消费者对于护肤品品牌的忠诚度。事实上品牌种类与产品效果往往是不相干的，从昂贵到廉价的诸多护肤品品牌中，都有适合或不适合个体使用的产品，使用了不适合自身肤质的护肤品或采取了冗余的护肤步骤，就有可能给皮肤带来损害。世上没有最适合自己的护肤品牌，只有最适合自身的护肤产品。我们需要根据自身肤质选择适合自己的护肤产品，而不要盲从朋友推介或广告宣传。有人问，我选择的都是抗衰老、美白、抗皱、强效补水的护肤品，可为什么护肤品越用反而皮肤越差呢？我们需要明白的是，护肤品和药品性质不一样，正规的药品上市前其有效成分及说明书里写到的功效都必须有临床试验，并获得国家药监局核准。而对于护肤品，政府机构仅监管化妆品的安全性，而不会硬性规定护肤品公司必须证明产品所宣称的效果，再加上监管没有那么严格，所以导致一些护肤品公司过度宣传：从紧致皮肤、缩小毛孔、皮肤修复到逆转年龄等等，以诱导消费者购买其产品。而且，厂家也会迎合消费者那些不切实际的需求去开发产品，以卖出更多的产品。比如皮肤在日晒损伤后，一部分炎症反应会随表皮更替自然缓解，但真皮损伤则无法逆转修复，医师能做的也仅仅是缓解皮肤不适，给皮肤自然修复创造时间和空间，而市场上却有琳琅满目的晒后修复产品，无非只是迎合了一部分人晒后希望修复的需求而已，并非真正有效。所以，真正出现了皮肤问题的时候还是建议咨询专业皮肤科医师，而不要相信护肤品能给皮肤带来除了清洁、保湿和防晒之外的实质性的皮肤改变。因为护肤品毕竟不是药品，功效不会像药品那么立竿见影，但为了让更多人愿意选购，正规产品一般会尽可能保证产品中成分的安全性。我们可以根据自己的需求，比如清洁、保湿或防晒去选择对应的产品，如果拿不准，不妨先从成分简单的医学护肤品开始。当然也不能排除一些护肤产品中含有问题成分，比如对皮肤有刺激性的成分、致敏成分、光过敏成分等，弱的刺激性或致敏成分短期使用不会让人觉察到不适，但长期使用可导致皮肤潮红、炎症、色素沉着等。因此敏感个体在新换护肤品时，最好先局部试用1-2周，确认耐受之后再长期使用，避免给皮肤带来持续的负面影响。出现皮肤问题时，建议及时求助专业的皮肤科医师，避免非理性的护肤品消费。科学合理地应对皮肤问题，才能让自己皮肤的护理逐渐走上正轨，真正给皮肤带来益处和改善。（本文2017年首发于怡禾健康）
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